不管是自然备孕还是试管,很多人都会到医院进行备孕检查,那么女性检查中最重要的就是做激素六项、阴道B超和AMH来查看卵巢库存量,对卵巢储备做一个评估,其中AMH值就是一个非常重要的参考指标,那什么是AMH呢?
AMH数值这么重要的原因是什么呢?首先要知道的是,AMH随着女性年龄的增长而数值不断下降:
由图看出,女性的一生中,血清中AMH水平在青春期达到高峰,之后随着年龄的增长慢慢降低,在更年期及绝经后期可降低到无法检测的水平。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足。
如何解读AMH值?
AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长。1. AMH高于6.8,多囊可能。AMH高于6.8的女性可能存在着多囊,也就是多囊卵巢综合症,这是一种常见于年轻女性的不孕症,所AMH并不是越高越好。2.AMH=3-6.8,表示卵巢在未来可供使用的卵子储备量愈充沛,恭喜姑娘,你的卵巢还是青年期。当然能够达到5.0以上,在年龄较轻里也是非常罕见的。3. 当AMH<2,则表明卵子储存量稍有不足,卵巢年龄已步入中年期,无论是生育筹码还是“风姿”系数都相对紧缩,要引起重视, 差不多可以开始考虑试管婴儿助孕了。4. 当AMH<1,风姿可以依旧卓越,但生育的警报已响,这时不管年龄多少,都应直接采用试管婴儿助孕,尽快怀孕。AMH,它代表的是卵子数量,并不是质量。因此AMH值即使较低,并不一定就“难以怀孕”,只是表示原始卵泡数量相对较少,“可能怀孕的时间有限”,这个时候我们要做的就是抓紧时间想办法怀孕!格鲁吉亚专家分享在辅助生殖治疗中,通过AMH水平预测卵巢反应性,可根据AMH数值制定个体化的促排卵方案,同时识别有卵巢过度刺激综合症(OHSS)风险的女性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。
AMH值有可能提高吗?答案是:不太可能!!
衰退的卵巢就像流逝的青春,一去不复返。但正如人类从未停止追求长生不老一样,女性也在期待通过药物提高AMH值。很多女生不断尝试各种药物,用药前后反复抽血比较AMH值的变化,结果每次检测的数值几乎都会不一样。
为什么会出现不一样:是因为目前尚无统一的AMH检测标准,各医院实验室检测波动较大。要知道,AMH的检测是一个基于ELISA的实验,目前有很多这类试剂盒。由于生化实验具备很高的灵敏性,同时也会带来一定误差,想要做到准确无误,对实验人员的技能熟练度有着很高的要求。因此AMH结果的准确度实际上会受到包括试剂检测品牌、实验室条件和实验室操作人员水平等影响,很容易出现误差。
因此这时AMH数值的变化并不完全意味着我们的卵巢储备也随之发生了变化。当然,也不排除有些姑娘由于长期压力过大及失眠等问题对卵巢功能造成了影响,当解决了那些问题后,卵巢功能得到缓解,因此再去检测时,确实会出现比之前AMH值要高的情况。但这种现象大多发生在35岁以前的年轻姑娘身上,同时这种提高也并不代表卵子质量会随之提高。而一旦过了40岁,即便AMH值有所增高,但是卵子老化却更加严重,库存提高了此时也没有太大的意义,只是绝经年龄往后推迟了而已。女生一生中卵泡数量有限,没有任何方法增加卵泡数量。
格鲁吉亚试管婴儿专家建议如果AMH较低,与其一味追求提升AMH的方法消耗时间,不如接受现实,把握时机,趁卵子质量良好时尽快助孕。