1、什么是“巧克力囊肿”?
“巧克力囊肿”简称“巧囊”,是子宫内膜异位症(简称内异症)的一种,表现为具有增殖能力的子宫内膜样组织出现在卵巢内,在性激素作用下,病灶发生周期性缺血、坏死、脱落及出血,造成局部慢性炎症反应形成囊肿,囊肿里充满了像“融化的巧克力”一样的液体,故而得名。
2、什么是“内异症相关性不孕”?
不孕症与内异症之间是互相影响的,内异症可能通过影响妊娠的各个环节而引起不孕或自然流产。反之,不孕症也是内异症的危险因素之一。内异症患者不孕症发生率较正常人群高,自然妊娠率低。
3、不孕遇上“巧囊”该怎么办?要不要手术?哪些情况必须借助试管婴儿辅助生殖技术?
这个要根据具体情况区别对待。应先进行全面的不孕症检查,评估卵巢功能,从年龄、基础性激素、AMH及卵巢内窦卵泡数等方面综合评估,根据评估结果确定下一步治疗方案。
一种情况是不孕年限短,卵巢功能好。如果“巧囊”直径小于3cm,不合并男方因素及输卵管因素,可在生殖医生的指导下试孕3——6个月,未能妊娠者则建议腹腔镜手术。如果“巧囊”直径小于3cm同时合并输卵管因素,或“巧囊”直径大于3cm者,建议直接选择腹腔镜手术。
卵巢内异囊肿所引起的痛经,一般在月经来临时出现疼痛,持续至整个经期,卵巢内异囊肿破裂时,会出现急腹痛,一般发生在月经前后、性生活后或其他腹压增加的情况,类似于宫外孕和黄体破裂引起的急腹症。巧克力囊肿患者可以先进行相关干预治疗,备孕无果的情况下可以选择试管婴儿助孕。