多囊,学名多囊卵巢综合征,是由遗传和环境因素共同导致的妇科常见病。除了对健康的影响外,多囊还可能导致育龄女性出现不孕不育。
确诊患多囊,一定会不孕吗?多囊想怀孕,能不能直接促排卵助孕?
多囊就不能怀孕吗?
多囊是内分泌系统异常性疾病,以月经稀发/闭经及高雄激素为主要特征。不过,月经正常的女性也可能是多囊患者。
多囊对怀孕的影响主要是两个方面:
①女性卵泡发育受到内分泌调节影响,所以多囊会影响卵子正常发育、成熟和排出,从而导致不孕。
②多囊患者体内的雄激素水平过高引发男性化特征(如多毛),这也可能导致女性性功能障碍,从而对受孕产生不良影响。
多囊会引发不孕,但与不孕之间并不是绝对的。而且,就算因多囊而不孕了,只要能及时对症治疗,绝大多数患者都是能怀孕生子的。
多囊想怀孕,不能盲目直接“促排”
促排卵是通过药物或其他治疗方式诱发多个卵泡同时发育成熟以提高受孕几率的治疗,是帮助多囊患者怀孕的常用方式之一。
虽然促排卵治疗是一个有效的助孕方式,但并不是所有的多囊患者做促排卵就能怀孕。
有生育需求的多囊患者,应先查清多囊病情程度,再做针对性的助孕治疗。
- 促排卵治疗一般是多囊患者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等治疗后仍未恢复自行排卵的情况下进行。
- 如果是卵泡发育不良伴有包膜过厚的重度多囊,需要先采用腹腔镜下行卵巢打孔术/斜锲术打通卵子的排出通道,再行促排卵治疗,这样才有怀孕的机会。
需要特别提醒的是,促排卵一定要在专业医生的指导下进行,千万不能自行盲目治疗,否则非但达不到应有的效果,还可能因过度用药、盲目促排,伤害身体和卵巢。
促排卵助孕的同时,要做好这两件事
- 做好排卵监测
促排卵治疗期间,患者需要做好排卵监测,这样可以及时了解卵泡发育的情况,从而来判断是否需要调整促排药物的剂量和使用时间。
另外,了解排卵的情况,还便于抓住“排卵期”这个更易受孕的时间,从而大大提高怀孕几率。
- 生活方式干预
研究证据表明,通过生活方式干预(饮食、运动)减轻体重,有助于改善胰岛素抵抗和雄激素过多等症状,部分患者有可能恢复排卵并正常怀孕,而这也有利于后期平稳度过孕期,顺利生产。
所以,多囊患者做促排卵治疗的同时,生活方式干预也必不可少。治疗期间,应科学饮食、适度锻炼,保持充足的睡眠和愉悦的心情,养成良好的生活习惯。