输卵管病变一般是由盆腔炎性疾病引起，这些微生物致病菌通过女性阴道进入盆腔引起上行性感染，到达输卵管腔后引起炎性改变，导致管壁充血、化脓、渗出，破坏输卵管粘膜引起内皮细胞受损，纤毛细胞缺失，伞端粘连，管腔内的渗出物和分泌物积聚，导致管壁扩张和变薄从而形成输卵管积水。
此外，盆腔内感染导致的纤维蛋白性渗出物还会导致输卵管和卵巢周围组织的粘连，输卵管和卵巢被固定在盆壁，破坏了器官的正常位置，影响输卵管的“拾卵”功能。
有研究表明，即使试管婴儿将胚胎移植到宫腔，输卵管积水也可能会干扰早期胚胎正常着床，而且积水液中含有高浓度的白细胞介素等炎性因子对胚胎有不良影响。
输卵管积水对怀孕有什么影响呢?如果就要做试管助孕了应该怎么办呢?
1)输卵管积水如果没处理，积水与胚胎接触后会影响胚胎发育能力、甚至导致发育停止;
2)输卵管积水的机械作用，输卵管内压力由于积水存在而增加，管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床;输卵管积水存在时，宫底与宫颈之间会产生对抗子宫正常蠕动方向的反向压力梯度，将胚胎逆向推向宫颈，阻止胚胎着床，甚至引发异位妊娠;机械冲刷作用，输卵管积水可把胚胎冲出宫腔或冲到另一侧输卵管。
3)输卵管积水会降低子宫内膜容受性。因此在试管移植之前需要先把积水的输卵管进行相关处理切除结扎，尽量减少输卵管积水对移植后的胚胎着床的影响。