通常情况下,盆腔积液是看不到摸不着的,只有通过B超检查才能发现。平时我们检查看到的B超报告提示盆腔积液10-30毫米,大多数是没有问题的。盆腔积液只是一种表现,而不是一种疾病,确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。
病理性积液常见以下几种:
1、盆腔炎:急性盆腔炎为常见的病因,多伴有腹痛、发热、腰酸等症状。其常见诱因包括:人流、放环、取环术后盆腔感染、经期性生活、产后免疫力低下等。
2、盆腔子宫内膜异位症:异位的病灶导致腹膜炎性反应,渗出液体,常表现为痛经、性生活痛、妇科检查时骶韧带触痛或结节。
3、盆腔肿瘤:卵巢或输卵管肿瘤可导致盆腔积液,常常没有症状,有时伴有乏力、消瘦、腹胀等。要警惕恶性肿瘤可能。
4、促排卵期间卵巢过度刺激也会造成盆腔积液。
如果是考虑为病理性积液需要根据具体病因行药物或手术治疗的;一般来说,盆腔有少量积液是生理性的,可以自行吸收。如果病理性的积液,积液量都会在100毫升以上,以结核性腹膜炎引起的盆腔积液较为明显,可以在B超检查中检测到大量腹水。
如果还存在明显的下腹痛、体温升高等症状,妇科内诊有明显的疼痛,这时候考虑盆腔炎,需要规范治疗。一般治疗好盆腔炎之后才能进行试管婴儿助孕,以免炎症的上行感染影响了移植之后的胚胎着床。