卵巢过度刺激综合征“OHSS”,是人体对一种促排卵药物产生的过度反应。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征。
卵巢过度刺激综合征“OHSS”的发病机制具体是什么原因呢?
主要两方面变化:卵巢增大及血管通透性增加
1、卵巢增大:表现为双侧卵巢多发性卵泡及黄体囊肿伴间质水肿。
2、血管通透性增加:表现为由于毛细血管壁的损害,血管通透性增加,导致血管内液体漏出,引起胸水、腹水和弥漫性水肿等,进而使血容量减少,血液浓缩,肾血流量灌注不足,少尿,同时伴有电解质紊乱、氮质血症、血栓形成等。
卵巢过度刺激综合征的临床表现会是什么呢?
OHSS分为四度:
1、 轻度 :
腹胀、腹部不适,可有轻度腹痛、恶心、呕吐、腹泻、卵巢增大(<8cm)。
2、中度:
在轻度基础上,恶心、呕吐,B超证实有腹水,卵巢进一步增大,超过8cm,但小于12cm,可伴有腹胀、腹痛等。
3、重度:
在中度的基础上出现胸水、腹水,呼吸困难,卵巢增大≥12cm,重度低蛋白血症,肝功能异常,少尿等。
4、比较重度 :
在重度基础上,出现张力性胸水、腹水,血容量不足,血液浓缩,高凝状态,肾动脉灌注不足及肾功能损害,少尿或无尿,电解质紊乱,血栓形成等,个别患者可出现成人呼吸窘迫综合征。
一般轻中度的患者可以多喝水多注意休息,重度患者则需要及时联系医生,视情况看是否需住院。