子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成宫外孕。
一般,比较适合移植受孕的子宫内膜厚度为8——12mm。
子宫内膜的厚与薄是有周期性的。
在女性一个月经周期的起始阶段即月经期,子宫内膜刚刚剥脱完全,即当月经期大量的月经出血接近结束的时候,内膜就应该是很薄的,可以描述成线状,即像一条线一样薄,医生会在病历本上记录内膜呈“线状”。
子宫内膜在各个时期的变化
增生期子宫内膜厚度:
一、增生早期,
宫内膜呈一薄回声线,厚约4-6mm。
二、增生中期
子宫内膜逐渐显示三条强回声线,其间低回声区为两层功能内膜,内膜厚度约8-10mm。
三、增生晚期
三线二区更加清晰可见,内膜厚度加宽,约9-10mm。
分泌期子宫内膜厚度:
一、分泌期早期:
月经周期第15—19日,即排卵后1-5天。子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲。
腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
二、分泌期中期
月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。
此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。
三、分泌期晚期:
月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。
内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。
此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。