多囊卵巢大多是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能丧失所引起,一旦女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,则会使卵巢内的基础卵泡无法发育成熟,导致出现排卵障碍,致使卵巢不能正常排卵。此外,由于黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常等因素,也会使卵泡中物质发生异常,使卵子不能正常发育,造成卵子质量不佳。
鉴于此,多囊卵巢女性做试管婴儿,试管医生会根据女性的实际情况制定合适的促排方案,并遵循科学安全的助孕原则,合理使用药物进行促排,促使女性卵巢内较多的基础卵泡同步生长发育至成熟,从而提高获卵率,为试管周期奠定良好的基础。
在用药期间,医生也会全程跟踪与严密监测,即通过B超和验血检查来了解卵泡的发育情况,并结合女性对药物的反应程度及时调整药量,等到至少有1~2个卵泡发育直径大于18㎜、2~3个大于17㎜,便安排注射破卵针,于36小时后进行无痛取卵。如此,不仅能够获得足够数量的优质卵子,还能确保女性的安全健康。
由于多囊卵巢影响女性排卵功能,缺乏周期性孕激素分泌,导致月经周期紊乱,并使子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下持续增生,易发生子宫内膜单纯性增生,加上内分泌异常造成子宫容受性变差,从而影响胚胎的着床和生长发育。
因此在胚胎移植前,先通过药物调理子宫,使之恢复正常厚度,等到子宫内环境达到理想状态,即子宫内膜厚度适中(8-12㎜)、血流丰富、内膜细胞分裂良好、内分泌水平均衡且形态结构正常的情况下,再将健康胚胎移植“定性定量”移植,由此可显著提高胚胎着床率,助好孕优生。