近日,怀孕34 2周的吴女士(化名)因突发腹痛和大出血转入潜江市中心医院,在医护人员迅速集结和接力抢救下,成功打赢了一场争分夺秒的生命保卫战,最终,吴女士顺利分娩,母婴平安。
“叮铃铃铃……”急促的电话铃声瞬间打破了清晨的宁静。
“马上送过去一名孕8个多月的孕妇,血压值偏高,阴道出血多,在其他医院就诊后转来。”
“好的,我们做好准备。”
接到急诊科通知,潜江市中心医院产科的值班医生和护士立刻行动起来,在护士站随时待命。
片刻后,随着匆忙的车轮声和脚步声,面色苍白的吴女士被推进了产科病区。接诊医生王兰迅速展开救治,进行胎心监测并仔细了解病史。吴女士自诉阴道出血量较大,超过了月经量,检查显示胎心心率较慢,只有80—90次/分(正常应在110—160次/分)。通过询问家属得知,吴女士自怀孕以来一直在外院定期进行产前检查,最近两周产检查出血压偏高,但由于未感觉异常,认为没有大碍,因此从未接受治疗。2小时前突然出现腹痛和大量出血,匆忙到就近医院就诊,并在医生的建议下转入潜江市中心医院。
在产检室,王医生观察到患者的腹部明显隆起,子宫张力高,且没有间歇期,呈板状腹,内诊结果显示宫口未开,宫颈管未消失,有血性羊水。
“板状腹,子宫张力高……胎盘早剥、胎儿窘迫?”一些关键信息出现在王兰医师的脑海里。她判断胎儿在宫内的情况十分危急,需要立即终止妊娠,解救宝宝于危难之中。一场与时间赛跑的决战拉开了帷幕。
“赶快抽血,急查血常规、凝血功能、血型全套、肝肾功能,准备输血。”
“立即通知手术室,产科急诊手术,同时通知新生儿科,准备新生儿抢救用品,手术间急救。”
“立即通知家属签署手术知情同意书和输血同意书。”
在医生、助产士和护士的齐心合力下,不到5分钟就将吴女士送上了手术台。新生儿科医生、麻醉科医生已在手术间严阵以待。
一场急诊剖宫产手术在紧张有序地进行。果然不出所料,术中发现胎盘已基本剥离,除了血性羊水,胎盘后壁有约500ml暗红色凝血块,子宫大部分呈现紫蓝色,收缩状况较差,给予按摩子宫、药物治疗,以及输注悬浮红细胞2U、血浆600ml后,子宫收缩状况得以改善。术中吴女士娩出一活婴,但情况仍十分危急,Apgar评分仅有2分。在迅速采取保暖、吸痰、心肺复苏、气管插管等抢救措施后,婴儿生命体征逐渐稳定,5分钟后Apgar评分提升至7分,10分钟后达到9分,随即转入新生儿科继续接受治疗。吴女士则转至ICU观察,病情稳定后转回产科继续进行抗炎、收缩子宫和预防血栓等治疗。经过妥善治疗,吴女士切口愈合良好,康复出院,宝宝也在治疗后从新生儿科顺利出院,一家人开开心心地团聚了。
(来源:潜江新闻网)